doc_ruzhentseva в LOOKY — фото 1
doc_ruzhentseva в LOOKY — фото 2
doc_ruzhentseva в LOOKY — фото 3
doc_ruzhentseva в LOOKY — фото 4
doc_ruzhentseva в LOOKY — фото 5
doc_ruzhentseva в LOOKY — фото 6
doc_ruzhentseva в LOOKY — фото 7
doc_ruzhentseva в LOOKY — фото 8
doc_ruzhentseva в LOOKY — фото 9
doc_ruzhentseva в LOOKY — фото 10

Когда Кирилл был маленьким, мытье головы было отдельным испытанием.

Он плакал, вырывался, закрывал лицо, напрягался еще до того, как вода касалась волос. И честно, тогда мне тоже хотелось найти какой-то один ... ещё

Другие посты этого пользователя

doc_ruzhentseva
doc_ruzhentseva
около 1 месяца назад
Я радуюсь, когда психиатр подтверждает РАС, который я заподозрила.

Звучит странно, понимаю.
Но, в этот момент я радуюсь не диагнозу. Диагнозам я нвообще не радуюсь (единственное исключение - фраза «неврологической патологии не выявлено» 😅).

Я радуюсь тому, что мы не потеряли время.

Диагноз РАС ставит психиатр, это его часть работы. Моя другая: увидеть, назвать и собрать маршрут.

Я смотрю ребенка целиком: как он вошел, отзывается ли на имя, ищет ли взгляд, зовет ли маму, чтобы показать, а не только чтобы попросить, как играет, как переносит смену деятельности.
И если я вижу звоночки, которые не складываются в «просто задержка речи», я пишу об этом прямо. Подозрение на РАС или на формирование нарушений коммуникативно-социальных функций. Объясняю родителям и пишу признаки, что увидела и почему они меня насторожили, что делать уже сейчас, к кому идти и в каком порядке.

Чего я не сделаю, так это не напишу «норма» или «только нарушение речи», если вижу другое. Не потому что я с кем-то спорю. Просто это будет неправдой, и через год эта неправда обернется потерянным годом.
Родителям страшно это слышать, я вижу это каждый раз. Но мягкое «давайте подождем» стоит слишком дорого. А коррекцию можно начинать до диагноза. Занятия не требуют бумаги. Диагноз сам по себе ничего в ребенке не меняет, он не делает его более аутичным, чем он есть. Диагноз объясняет, почему ребенку сложно, и «открывает» доступ к помощи: к занятиям, к маршруту, к другому отношению в саду и школе.

Родители часто боятся услышать диагноз.
А я больше боюсь другого. Когда диагноз есть, но его никто «не замечает». И проходят месяцы, а иногда годы, в ожидании, что «само пройдет», «перерастет», «он просто такой».
Вот тогда и теряется самое ценное.

Время.

Я радуюсь, когда психиатр подтверждает РАС, который я заподозрила.

Звучит странно, понимаю. Но, в этот момент я радуюсь не диагнозу. Диагнозам ... ещё
doc_ruzhentseva
doc_ruzhentseva
2 месяца назад

Я детский невролог.

И мне тоже говорили: «Перестань искать проблемы. Перерастет». Тогда моему сыну было около двух лет. Я уже работала с детьми, .. ещё
doc_ruzhentseva
doc_ruzhentseva
3 месяца назад
Мне кажется, за последние годы я сильно изменилась как врач.
Раньше мне казалось, что хороший специалист должен:
• быстро разобраться,
• четко все объяснить,
• дать рекомендации,
• назначить лечение,
и уложиться в стандартный прием.
Сейчас я работаю совсем иначе.

Первое.
Я перестала делать консультации «на скорость». Да, конечно, в клинике мои консультации длятся 40 минут. Но мои информационные консультации обычно занимают около 90 минут.
А иногда и больше.
Потому что очень часто родители приходят не только за диагнозом.
Они приходят с тревогой, растерянностью и ощущением, что уже перепробовали всё.
И за 15-30 минут невозможно спокойно объяснить:
- что такое сенсорная перегрузка,
- почему ребенок «не слышит»,
- откуда берутся истерики,
- почему не работает «давление»,
и как вообще устроена нервная система конкретного ребенка.
Иногда я прямо на консультации показываю упражнения.
Объясняю на себе.
Или мы вместе разбираем бытовые ситуации из жизни ребенка.
И это работает намного лучше, чем просто выдать лист назначений.

Второе.
Я стала намного реже делать ставку на ноотропы и «волшебные схемы», и намного больше говорить про:
• сон,
• нагрузку,
• движение,
• сенсорику,
• коммуникацию,
• среду,
и повседневную жизнь ребенка.
Потому что нейроразвитие обычно меняется не от одной таблетки.
А от того, как живет ребенок каждый день.
И именно там чаще всего происходят настоящие изменения.

И третье.
Я перестала быть «отстраненным врачом».
Сейчас я могу рассказать родителям что-то из своего опыта.
Истории Кирилла.
Свои ошибки.
Свои поиски решений.
И мне кажется, именно после этого родители начинают чувствовать не осуждение, а поддержку.
Со временем я убедилась в своих мыслях:
хороший прием - это не только знания врача.
Это еще и ощущение у семьи, что рядом есть человек, который правда пытается понять 🙂

Мне кажется, за последние годы я сильно изменилась как врач.

Раньше мне казалось, что хороший специалист должен: • быстро разобраться, • четко ... ещё
doc_ruzhentseva
doc_ruzhentseva
3 месяца назад
Хорошего специалиста в городе найти сложно. Знаю это и как врач, и как мама.
Поэтому за годы сложился свой список врачей по Екатеринбургу - листайте карусель ☺️

Педиатры: 
Пикулева П.А. @doctor_pikul 
Гребнева Т.С. @doc_grebneva 
Ровинская В.В. @dr.rovinskayavv 
Ивлева Л.А. @ivleva_lyaysan 
Замотохина М.С. @zamotohina_pediatr 
Чукаева И.Д. @doctor_chuka

ЛОР: 
Колесникова А.В. @lor_kolesnikova 
Юсупова Д.Р. @yusupovadr 
Воробей Е.Ф. @lor.vorobey
Проценко В.А.

Детские психиатры: 
Иртегова Е.А. @irtegovaliza 
Винченок Е.Р. @elena_vin1995 
Власенко А.В. @dr.vlasenkobusygina 
Власенко А.Л. @psydoctor_alv 
Баданина С.Н. 
Нефедова О.Н. 
Чернавских Я.О. 
Неуймин А.И.

И это точно не финальный список. В городе гораздо больше хороших специалистов, чем поместится в одну карусель 🙂

А кого добавите вы? Пишите в комментарии - имя, специальность, аккаунт если есть.

Хорошего специалиста в городе найти сложно.

Знаю это и как врач, и как мама. Поэтому за годы сложился свой список ... ещё