Post by russianradiology in LOOKY

#mri #gallbladder "Add to your database normal MRI findings of the gallbladder and cystic duct. The cystic duct is always tortuous in a serpentine manner, and at the boundaries of ...

Другие посты этого пользователя

russianradiology
russianradiology
4 месяца назад
Бессимптомная находка у мужчины 80 лет отроду. Предполагаем, что это #эпикардиальнаягемангиома с формированием вторичных артериовенозных шунтов в ней. Трогать не надо, он с ней всю жизнь живёт. Выглядит страшно.

Asymptomatic finding in an 80-year-old man. We suspect an #epicardialhemangioma with the formation of secondary arteriovenous shunts within it. Do not touch it; he has lived with it his whole life. It looks scary.

Бессимптомная находка у мужчины 80 лет отроду. Предполагаем, что это

#эпикардиальнаягемангиома с формированием вторичных артериовенозных шунтов в ней. Трогать ... ещё
russianradiology
russianradiology
6 месяцев назад
ЖЕНЩИНА 38 лет, фокальное изменение печени выявлено на УЗИ.
 Повторные #КТ (с разницей в 2,5 месяца) без динамики. Имеется медленное, постепенное, слабоинтенсивное накопление контраста от периферии к центру. 
На #МРТ - очень высокий сигнал на Т2, низкий на Т1, «лучистые» контуры. Истинное ограничение диффузии (ADC=460±109х10-6 кв.мм/с). Накопление контраста такое же, но на МРТ лучше видны краевое узелков накопление в артериальную фазу, тотального контрастирования нет даже на отсроченной фазе (через 5 минут). 
Картина характерна: это гиалинизированная/  #склерозированнаягемангиома. Характерное стяжение контура является свидетельством склерозирования: уменьшения объёма, «рубцевания». 
Гемангиомы с суженными кавернозными пространствами из-за склероза имеют большее количество более толстых и неровных перегородок, которые могут препятствовать  диффузии молекул, что приводит к снижению значений ADC. 

Склерозированные гемангиомы печени — это редкие доброкачественные поражения, которые часто трудно отличить от злокачественных, ибо они не имеют типичных для кавернозных гемангиом признаков. 
Но! Часть признаков все равно сохраняются:
1. Значительный гиперсигнал на т2
2. Резкие, хоть и неровные, контуры
3. Центрипетальное, и иногда с приставочными узелками накопления контраста на артериальной фазе, контрастирование, пусть и неполное.
4. Стабильность в динамике

ЖЕНЩИНА 38 лет, фокальное изменение печени выявлено на УЗИ. Повторные

#КТ разницей в 2,5 месяца) без динамики. Имеется ... ещё
russianradiology
russianradiology
6 месяцев назад
Адвентициальный или адвентиционный #бурсит относится к воспалению, связанному с вновь образованными синовиальными сумками (исходно не существовавшими, возникшими из-за перегрузки).

Эти сумки не являются постоянными. Они могут развиваться во взрослом возрасте в местах, где подкожная клетчатка подвергается высокому давлению и трению.

Клинически - уплотнения, болезненность при нагрузке и даже боли в покое. Лечение в основном консервативное: покой, физиопроцедуры, противовоспалительные препараты. 

Дифференцируют с узловым фасциитом, плантарными фибромами.

Adventitial or #adventitiousbursitis refers to inflammation associated with newly formed synovial bursae (initially non-existent, arising due to overload).

These bursae are not permanent. They can develop in adulthood in places where the subcutaneous tissue is subjected to high pressure and friction.

Clinically - palpated swelling, pain during exercise and even pain at rest. The treatment is mostly conservative: rest, physiotherapy, anti-inflammatory drugs.

Differentiate them with #nodularfasciitis, #plantarfibroma. #мрт

Адвентициальный или адвентиционный

#бурсит относится к воспалению, связанному с вновь образованными синовиальными сумками (исходно не существовавшими, возникшими из-за перегрузки). Эти ... ещё
russianradiology
russianradiology
7 месяцев назад
Снимки присланы коллегой в Telegram, с вопросом, точно ли это опухоль.

Ребенок 10 лет. 

Типичнейшая картина. 

Диффузная глиома средней линии, H3K27-мутантная — неоперабельная глиома 4-й степени злокачественности. Встречается в основном у детей, локализуется в таламусе, стволе или спинном мозге. Характерна мутация H3K27M. Медиана выживаемости — менее года. Специфического лечения не существует. Прогноз неблагоприятный.

The pictures were sent by a colleague in Telegram, with the question of whether it is definitely a tumor.

The child is 10 years old.

The most typical picture.

Diffuse middle glioma, H3K27-altered - inoperable glioma, 4th grade. It occurs mainly in children, usually located in the thalamus, brain stem or spinal cord. The H3K27M mutation is characteristic. The median survival rate is less than a year. There is no specific treatment. The prognosis is unfavorable.

Снимки присланы коллегой в Telegram, с вопросом, точно ли это опухоль.

Ребенок 10 лет. Типичнейшая картина. Диффузная глиома средней линии, .. ещё